先進医療って何?すべての最先端医療が該当するわけではありません
【すべての最先端医療が該当するわけではありません】
最近の医療保険には必ずといっていいほど、「先進医療」という言葉がセットになっています。
ガンなどの重い病気にかかったときに受けたい医療ですが、保険がきかず費用がかかりすぎてなかなか思うように医療を受けられないというイメージもあります。それをサポートしてくれるのが医療保険です。
特約として上乗せができるものと、最初から組み込まれているものがあります。保険料はそれほど高額ではないので、是非とも加入しておいたほうがいいものです。
ただし、「先進医療」=「最先端の技術を用いた治療」ではありませんのでご注意下さい。この言葉に該当するのは、将来的に保険の導入が期待されている医療技術で、厚生労働省が「先進医療」と定めたものだけです。
しかも、この治療が受けられるのは、特定の医療機関だけです。先進医療の対象となっている医療技術と同等の診療や検査を行っていても、厚生労働省の承認を受けていなければ、「先進医療」とは認められません。認定される技術や医療機関は見直しがなされるので、厚生労働省のホームページでこまめにご確認下さい。
【先進医療技術】 |
【技術料(平均値)】 |
【平均入院期間】 |
【年間実施総件数】 |
---|---|---|---|
・水晶体再建術 |
約 51万円 約258万円 約303万円 |
1.3日 17.7日 18.6日 |
5,248件 2,170件 1,286件 |
※厚生労働省「平成25年実績報告」より
先進医療にかかる費用のみ全額自己負担分となるので、保険でカバー
【全額自己負担分を保険でカバー】
我が国、日本の医療は、原則的に公的医療保険の利く治療と利かない治療を同時に行うことは禁止されています。
いわゆる「混合診療の禁止」です。保険外診療を受けると、保険診療分も全額が自己負担になってしまうのです。
ただし、「先進医療」であれば、保険診療と保険外診療の併用が認められていますので、「先進医療」にかかる費用のみが全額自己負担となります。
先進医療の費用は高額なものばかりとは限りません。先進医療を受けたら定額の給付金が出る、ということではなく、その技術料と同額の給付金が受け取れる保険が多いということです。
その中でも気になるのが、ガン治療に使用される、「陽子線治療」や「重粒子線治療」は、治療費が数百万円単位になることもあります。
- 先進医療≠最先端の医療
- 受診できる医療機関は限られています
- 先進医療であれば保険診療との併用が認められています
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