告知すべき「重要な事項」とは
告知義務違反は、「重要な事項」について生じます。
どのようなことが告知すべき「重要な事項」にあたるのか、また、どこまでが告知義務の範囲に含まれるのかが問題となります。
告知すべき「重要な事項」とは、保険契約を締結する際、将来の危険度を判断するような事項のことです。具体的に「重要な事項」とは、被保険者の年齢、職業、最近の健康状態などです。
保険会社と被保険者が、保険契約を結ぶときや契約内容を決定するときには、保険契約者および被保険者は生命保険会社に「重要な事項」を告知しなければなりません。
【具体的な例】
被保保険者の年齢、職業、最近の健康状態、過去5年以内の既往症、身体の障害など
例１）
生命保険に加入する際、保険料が安くなるので年齢を2歳若く告知してしまいました。保険会社に訂正を申し入れたのですが、可能でしょうか？
被保険者の年齢は、告知すべき重要な事項に該当します。誤った告知をした場合の処理は、2つのパターンに区別されます。
《実際の年齢が保険会社の定める契約年齢の範囲外の場合》
たとえば、約款の保険料表によると70歳が契約年齢の限界ですが、実際の年齢が72歳の場合には保険契約は無効です。その際、すでに払い込まれた保険料は返還されます。
《実際の年齢が保険会社の定める契約年齢の範囲内の場合》
保険会社に訂正を申し出ることができます。その際、実際の年齢に基づいて保険料を更正し、すでに払い込んだ保険料のうちの不足分が改めて請求されます。
例2）
生命保険に加入する際、失業中でしたので、設計事務所に勤務していることにしてしまいました。告知義務違反に該当するのでしょうか？
告知すべき事項には含まれません。生命に関する危険測定に無関係な職業の詐称（さしょう）は、重要な事項には該当しないからです。
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